USA Visa Form Instructions: – All information should same as passport.– Fill this form in English languge only.– Fill this form in your personal desvice laptop, Pc or mobile. تعليمات: – يجب كتابة البيانات صحيحة ومطابقة لجواز السفر. – يجب تعبئة النموذج باللغة الانجليزية فقط. – هذا النموذج الكتروني، يرجى تعبئته بواسطة جهاز الحاسب الالي أو الجوال. Prefered City for the appointment -المدينة المفضلة للحصول على موعد الفيزا(Required)Jeddah - جدةRiyadh - رياضKhobar - خبرExpected Travel Date - التاريخ المتوقع للسفر(Required) MM slash DD slash YYYY Personal Information - معلومات شخصيةFirst Name - الاسم الشخصي(Required) In English as writen in the PassportLast Name - اسم العائلة(Required) In English as writen in the PassportDate Of Birth - تاريخ الميلاد(Required) MM slash DD slash YYYY Nationality - الجنسية(Required) Place of Birth - مكان الميلاد(Required) Gender - الجنس(Required)MaleFemaleMobile Number - رقم الجوال(Required)Email - البريد الإلكتروني(Required) Address- عنوان المنزل(Required) Postal code - الرمز البريدي(Required) National ID Number - رقم الهوية الوطنية(Required) SEVIS Number (if applicable) Passport information - بيانات جواز السفرPassport Number - رقم جواز السفر(Required) Do you have old passport - هل لديك جواز سفر قديم(Required)YesNoIssue Date - تاريخ الاصدار(Required) MM slash DD slash YYYY Expiry Date - تاريخ الانتهاء(Required) MM slash DD slash YYYY Spaouse information - بيانات الزوجة/الزوجStatus - الحالة الاجتماعية(Required)Single - اعزبMarried - متزوج/متزوجةDivorced - مطلق/مطلقةFull Name - اسم الزوجة/الزوج بالكامل(Required) Passport Number - رقم جواز السفر(Required) Date of Birth - تاريخ الميلاد(Required) MM slash DD slash YYYY Previous visits info. - معلومات الزيارات السابقةDid you visit the USA before - هل زرت الولايات المتحدة الامريكية سابقا(Required)NoYesVisit Reason - سبب الزياة(Required) Visit Date - تاريخ الزيارة(Required) MM slash DD slash YYYY Leave Date - تاريخ المغادرة(Required) MM slash DD slash YYYY Have you been deported by the USA before - هل تم ترحيلك من الولايات المتحدة الامريكية من قبل(Required)NoYesDeportation Reason - سبب الترحيل(Required) Deportation Date - تاريخ الترحيل(Required) MM slash DD slash YYYY Have you been refused from any country - هل تم رفض اي فيزا لك سابقا من اي بلد(Required)NoYesRefusal Reason - سبب الرفض(Required) Refusal Date - تاريخ الرفض(Required) MM slash DD slash YYYY Work information - بيانات العملDo you work now - هل تعمل الان(Required)NoYesJob title - الوظيفة(Required) Company Name - اسم الشركة(Required) Company address - العنوان(Required) Salary - الراتب(Required) Work Start Date - تاريخ بدأ العمل(Required) MM slash DD slash YYYY Countries you visit in the last 10 year- البلدان التي زرتها في ال10 سنوات الاخيرةلتقليل الوقت و الجهد عليك يمكن الذهاب لتطبيق ابشر وتصوير الشاشة من الأحدث للأقدم لكل السفريات و الدخول على كل سفرية حتى لو كانت مكررة و من ثم يمكن ارفاق صور الشاشة بهذه الاستمارةListCountry Name - اسم الدولةVisit Reason - سبب الزيارةEntrance Date - تاريخ الدخولLeave Date - تاريخ المغادرة Add RemoveFlight record - سجل الرحلات Drop files here or Select files Max. file size: 2 MB. يمكنك رفع صور سجل رحلاتك هناFamily information - معلومات العائلةFather Name - اسم الوالد(Required) يكتب رباعي باللغة الإنجليزية كما في جواز السفر او الهوية الوطنيةDate of Birth - تاريخ الميلاد(Required) MM slash DD slash YYYY Did your father visit the USA before - هل زار والدك الولايات المتحدة الامريكية من قبل(Required)YesNoMother Name - اسم الوالدة(Required) يكتب رباعي باللغة الإنجليزية كما في جواز السفر او الهوية الوطنيةDate of Birth - تاريخ الميلاد(Required) MM slash DD slash YYYY Did your mother visit the USA before - هل زارت والدتك الولايات المتحدة الامريكية من قبل(Required)YesNoFunding info - معلومات التمويلWho is paying for your travel - من المتحمل لمصاريف سفرك(Required) Relationship - صلة القرابة(Required) Required Documents - المستندات المطلوبةPassport Photo Copy - صورة جواز السفر(Required)Max. file size: 2 MB.
